क्या WhatsApp घाना में स्वास्थ्य सेवा को अनुमानित बना सकता है? Rivia ऐसा सोचता है

एक दशक से अधिक समय तक, घाना के दूसरे सबसे बड़े शहर कुमासी में 33 वर्षीय इलेक्ट्रिकल तकनीशियन जॉब कोनाडु अपनी चिकित्सा देखभाल के लिए देश की राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (NHIS) पर निर्भर थे। हालांकि, उनके लिए अस्पताल की नियमित यात्राएं अक्सर धैर्य की परीक्षा बन जाती थीं।

"कभी-कभी आप अस्पताल जाते हैं और घंटों लाइन में खड़े रहते हैं," कोनाडु ने कहा। "और तब भी, हो सकता है कि आपको जरूरी उपचार या दवा न मिले। वे आपसे बाहर से गुणवत्ता वाली दवाएं खरीदने के लिए कहते हैं और केवल दर्द निवारक दवाएं देते हैं। मैं पूरा दिन अस्पताल में बिताता था, जो बहुत तनावपूर्ण था।"

2003 में स्थापित NHIS को सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करने और घानावासियों के लिए जेब से चिकित्सा खर्च कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। अपने शुरुआती वर्षों में, यह न्यूनतम लागत पर विभिन्न प्रकार के उपचारों और दवाओं को कवर करता था। समय के साथ, विलंबित प्रतिपूर्ति, संसाधनों की कमी और कवरेज में अंतराल ने कई उपयोगकर्ताओं के लिए पहुंच को तेजी से अनिश्चित बना दिया है। 

जैसे-जैसे ये चुनौतियां बनी हुई हैं, नियोक्ता तेजी से तदर्थ प्रतिपूर्ति योजनाओं की ओर रुख कर रहे हैं, संरचित स्वास्थ्य कवरेज की पेशकश करने के बजाय कर्मचारियों को चिकित्सा खर्चों के लिए भुगतान कर रहे हैं।

कर्मचारियों के लिए, इसका अक्सर मतलब था पहले जेब से भुगतान करना और प्रतिपूर्ति के लिए हफ्तों या यहां तक कि महीनों तक प्रतीक्षा करना।

वह अनुभव अब रिविया के माध्यम से कुछ घानावासियों के लिए बदलना शुरू हो रहा है, जो 2024 में इसिडोर कपोटुफे द्वारा सह-स्थापित एक हेल्थटेक स्टार्टअप है। प्लेटफॉर्म का उद्देश्य छोटे और मध्यम उद्यमों (SMEs) के कर्मचारियों और व्यक्तिगत उपयोगकर्ताओं के लिए मुफ्त वर्चुअल केयर प्लान के माध्यम से स्वास्थ्य देखभाल पहुंच की फिर से कल्पना करना है। 

पारंपरिक बीमाकर्ता के रूप में काम करने के बजाय, रिविया "हेल्थ एक्सेस" नामक एक सदस्यता-आधारित प्रणाली प्रदान करता है जो वर्चुअल और व्यक्तिगत परामर्श दोनों के माध्यम से देखभाल की पहुंच की गारंटी देने के लिए डिज़ाइन की गई है, जिसमें भुगतान और प्रिस्क्रिप्शन डिजिटल रूप से प्रबंधित होते हैं।

WhatsApp के माध्यम से स्वास्थ्य सेवा

रिविया उपयोगकर्ताओं के लिए, स्वास्थ्य सेवा WhatsApp पर शुरू होती है और विकसित होती है, अपॉइंटमेंट बुक करने से लेकर वर्चुअल परामर्श और प्रिस्क्रिप्शन पूर्ति तक। प्लेटफॉर्म WhatsApp पर निर्भर करता है क्योंकि मरीज़ पहले से ही इसे दैनिक रूप से उपयोग करते हैं, जिससे नया एप्लिकेशन डाउनलोड करने या सीखने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है और कम आय वाले उपयोगकर्ताओं के लिए भी देखभाल तुरंत सुलभ हो जाती है।

कोनाडु ने पहली बार नवंबर 2025 में रिविया का उपयोग किया। पंजीकरण के बाद, जब वह बीमार पड़े तो उन्होंने WhatsApp के माध्यम से संपर्क किया। 

"मैंने अपना परिचय दिया, उन्हें बताया कि मैं किस कंपनी से आ रहा हूं, और उन्होंने तुरंत जवाब दिया," उन्होंने कहा। "उन्होंने पूछा कि समस्या क्या है, मैंने टाइप करके या वॉयस नोट भेजकर समझाया, और फिर उन्होंने मुझे डॉक्टर के अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए एक लिंक भेजा।"

सिस्टम स्वचालित रूप से अपॉइंटमेंट की पुष्टि करता है, निर्धारित समय से 30 और पांच मिनट पहले रिमाइंडर भेजता है, और फॉलो-अप का प्रबंधन करता है। 

परामर्श के बाद, मरीजों को WhatsApp के माध्यम से उनका निदान और प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त होता है। दवाओं का समन्वय नजदीकी साझेदार फार्मेसियों के साथ किया जाता है, और मरीज़ प्रतिपूर्ति के लिए सीधे उसी चैनल के माध्यम से रसीदें जमा कर सकते हैं।

"वर्चुअल केयर प्रोग्राम अक्सर विफल हो जाते हैं क्योंकि वे लोगों को एक नए ऐप में मजबूर करते हैं," कपोटुफे ने कहा। "WhatsApp हमें मरीजों से वहीं मिलने की अनुमति देता है जहां वे पहले से हैं, तुरंत, परिचित पहुंच प्रदान करता है और हमारे नेटवर्क में वर्चुअल परामर्श की स्वीकृति बढ़ाता है।"

RiviaOS के अंदर

जबकि WhatsApp मरीजों के लिए पहुंच को सरल बनाता है, रिविया की तकनीकी रीढ़ RiviaOS नामक एक स्वामित्व वाला प्लेटफॉर्म है। यह सिस्टम अप्रैल 2024 में रिविया के लॉन्च के तुरंत बाद वैफल, एक घानाई SaaS कंपनी जो अस्पताल और इन्वेंट्री प्रबंधन पर केंद्रित है, के अधिग्रहण से विकसित हुई। वैफल के उपकरणों को RiviaOS के रूप में पुनः ब्रांडेड किया गया और अब नेटवर्क में मरीज रिकॉर्ड, क्लिनिक वर्कफ़्लो, शेड्यूलिंग, बिलिंग और परिचालन प्रबंधन को एकीकृत करता है।

कपोटुफे के अनुसार, यह एकीकरण देखभाल को वर्चुअल और भौतिक सेटिंग्स के बीच निर्बाध रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। 

"वर्चुअल परामर्श RiviaOS में दस्तावेजीकृत होते हैं," उन्होंने कहा। "जब कोई प्रदाता किसी मरीज को व्यक्तिगत यात्रा के लिए संदर्भित करता है, तो मरीज एक बार के पासवर्ड के माध्यम से रिकॉर्ड एक्सेस को अधिकृत करता है। प्राप्त करने वाला प्रदाता तुरंत मरीज के रिकॉर्ड देख सकता है और देखभाल जारी रख सकता है।"

अकरा में टेरेसा हॉस्पिटल में, रिविया में शामिल होने वाले पहले क्लीनिकों में से एक, वे बदलाव पहले से ही दिन-प्रतिदिन के संचालन में दिखाई दे रहे हैं। प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र में प्रिस्क्राइबर डॉ. सैमुअल नाई ने कहा कि अस्पताल अपने पायलट चरण के दौरान रिविया में शामिल हुआ।

"उस समय, हम कागजी रिकॉर्ड से संक्रमण कर रहे थे और मातृत्व देखभाल से आगे विस्तार कर रहे थे, लेकिन हमारे पास इसका समर्थन करने के लिए बुनियादी ढांचा नहीं था," नाई ने कहा। "रिविया ने सिस्टम, तकनीक और प्रशिक्षण प्रदान किया जिसने बदलाव को संभव बनाया।

नाई के अनुसार, मरीज रिकॉर्ड, बिलिंग और देखभाल समन्वय अब RiviaOS के माध्यम से प्रबंधित किए जाते हैं, जो मैनुअल प्रक्रियाओं को प्रतिस्थापित करता है और प्रशासनिक घर्षण को कम करता है। 

"अब सब कुछ ऑपरेटिंग सिस्टम पर चलता है," उन्होंने कहा। "इसने हमारे काम को अधिक संरचित, अधिक अनुमानित और प्रबंधित करने में आसान बना दिया है।"

बीमा का एक अलग मॉडल

रिविया जोखिम अंडरराइटिंग के बजाय पहुंच पर ध्यान केंद्रित करके पारंपरिक बीमा से खुद को अलग करता है। 

"बीमा बहिष्करण पर बना है," कपोटुफे ने कहा। "हेल्थ एक्सेस इसे पलट देता है। हर कोई देखभाल के लिए एक मुख्य द्वार का हकदार है, और सिस्टम को उस दरवाजे को खोलना आसान बनाना चाहिए।"

यह स्थिति रिविया को पारंपरिक स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं और डिजिटल-फर्स्ट हेल्थकेयर प्लेटफॉर्म दोनों के साथ प्रतिस्पर्धा में रखती है। नेशनवाइड और एकेशिया जैसे पारंपरिक बीमाकर्ता मुख्य रूप से वित्तीय मध्यस्थों के रूप में कार्य करते हैं, प्रीमियम एकत्र करते हैं और तीसरे पक्ष के प्रदाताओं द्वारा दी गई देखभाल की प्रतिपूर्ति करते हैं।

रिविया MPharma और MinoHealth AI Labs जैसे हेल्थटेक स्टार्टअप्स के साथ भी ओवरलैप करता है, जो वर्चुअल परामर्श और देखभाल समन्वय की पेशकश करते हैं। लेकिन कपोटुफे ने तर्क दिया कि अधिकांश डिजिटल पहुंच पर रुक जाते हैं। 

"अकेले ऐप्स स्वास्थ्य सेवा प्रदान नहीं करते," उन्होंने कहा। "हमारा लाभ तकनीक के पीछे भौतिक बुनियादी ढांचा है। हम देखभाल यात्रा को तोड़े बिना एक मरीज को WhatsApp चैट से क्लिनिक, प्रयोगशालाओं और प्रिस्क्रिप्शन तक ले जा सकते हैं।"

भौतिक क्लीनिकों और डिजिटल पहुंच का यह संयोजन यह भी आकार देता है कि रिविया कैसे पैसा कमाता है।

नियोक्ताओं के लिए, रिविया सीधे सेवा वितरण से जुड़े बिजनेस-टू-बिजनेस मॉडल पर काम करता है। कंपनियां प्रति कर्मचारी $40 की निश्चित वार्षिक सदस्यता शुल्क का भुगतान करती हैं, जो रिविया की तकनीक और वर्चुअल केयर सेवाओं तक पहुंच को कवर करती है। 

नियोक्ता स्वास्थ्य खर्च को अनुमानित बनाने के लिए डिज़ाइन की गई एक अतिरिक्त कैशलेस केयर व्यवस्था का विकल्प भी चुन सकते हैं। भुगतान साझेदार क्लीनिकों को किया जाता है, जो फिर रिविया सिस्टम के माध्यम से कर्मचारियों को देखभाल प्रदान करते हैं। देखभाल के प्राथमिक आयोजक और सदस्यों के अधिग्रहणकर्ता के रूप में, रिविया इस व्यवस्था से मार्जिन अर्जित करता है, कपोटुफे ने कहा।

औपचारिक रोजगार के बाहर व्यक्तियों के लिए, कंपनी एक समानांतर मॉडल पर काम करती है। जो पहले एक मुफ्त पेशकश थी, उसे अब $9 प्रति वर्ष की कीमत वाले कम लागत वाले वर्चुअल केयर कार्ड में परिवर्तित कर दिया गया है और विशेष रूप से मास-मार्केट उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है। 

कार्ड समुदायों और फार्मेसियों में काम करने वाले एजेंटों के विस्तारित नेटवर्क के माध्यम से बेचा जाता है, जो मोबाइल मनी सेवाओं के समान वितरण दृष्टिकोण का उपयोग करता है। जबकि वर्चुअल केयर घटक न्यूनतम लागत पर पेश किया जाता है, कपोटुफे ने कहा कि यह एक अधिग्रहण चैनल के रूप में कार्य करता है जो रिविया क्लीनिकों में मरीज संख्या को बढ़ाता है।

सुविधा स्तर पर, उपयोगकर्ता भौतिक निदान और दवाओं के लिए भुगतान करते हैं, जिससे कंपनी पहले WhatsApp परामर्श से लेकर व्यक्तिगत उपचार और प्रिस्क्रिप्शन पूर्ति तक पूरी मरीज यात्रा में मूल्य कैप्चर कर सकती है।

क्लीनिकों में, प्रदाता पूरी तरह से प्रतिस्थापित करने के बजाय NHIS के साथ काम करना जारी रखते हैं। 

"हम अभी भी रिविया के साथ NHIS चलाते हैं," नाई ने कहा। "लोग NHIS के साथ आते हैं, और हम उनकी देखभाल करते हैं। अन्य रिविया के साथ आते हैं। अंतर अनुमानशीलता और गुणवत्ता है।"

क्लिनिक स्तर पर रिविया

लॉन्च के बाद से, रिविया का कहना है कि उसने 52 क्लीनिकों के साथ साझेदारी की है और 50,000 से अधिक मरीजों को प्रभावित किया है। लगभग 70% परामर्श वर्चुअल रूप से शुरू होते हैं, AI-सक्षम ट्राइएज WhatsApp के माध्यम से लक्षण एकत्र करता है और मरीजों को उचित रूप से रूट करता है।

टेरेसा हॉस्पिटल जैसे क्लीनिकों के लिए, मरीजों की संख्या बढ़ी है, हालांकि हमेशा एक समान तरीके से नहीं। 

"पहले, हमें दिन में तीन या चार मरीज मिलते थे, ज्यादातर वॉक-इन," नाई ने कहा। "रिविया के साथ, हम अब औसतन आठ और 15 मरीजों के बीच हैं। कभी-कभी यह तीन गुना हो जाता है, कभी-कभी नहीं, लेकिन यह पहले से बहुत बेहतर है।"

अधिक महत्वपूर्ण बात, अपॉइंटमेंट ने अनिश्चितता को बदल दिया है। "पहले, आप काम पर आते थे यह उम्मीद करते हुए कि कोई आएगा," नाई ने कहा। "अब, आप पहले से ही जानते हैं कि आप किसे देखेंगे क्योंकि लोगों ने अपॉइंटमेंट बुक किए हैं।"

फिर भी, चुनौतियां बनी हुई हैं। नाई ने फार्मेसी इन्वेंटरी सिस्टम के साथ कैसे सिंक होती है और RiviaOS के भीतर बेहतर आंतरिक संचार उपकरणों की आवश्यकता की ओर इशारा किया, जैसे प्रयोगशालाओं और प्रिस्क्राइबर्स के बीच रियल-टाइम नोटिफिकेशन। अभी के लिए, कुछ अपडेट मैन्युअल रूप से संभाले जाते हैं, और स्टाफ अभी भी आंतरिक समन्वय के लिए फोन कॉल पर निर्भर करता है।

स्केलिंग और विस्तार

प्लेटफॉर्म को स्केल करना परिचालन और तकनीकी दबाव प्रस्तुत करता है। 

"हर बार जब हम एक नई कंपनी या क्लिनिक जोड़ते हैं, तो पूरी मशीन को स्तर बढ़ाना होता है ताकि गुणवत्ता न गिरे," कपोटुफे ने कहा। "सरल स्वास्थ्य सेवा पहुंच की मांग बहुत बड़ी है। असली परीक्षा हमारे बुनियादी ढांचे को पर्याप्त तेजी से स्केल करना है।"

2024 में, रिविया ने RiviaOS बनाने, क्लीनिकों को अपग्रेड करने और अपने नेटवर्क का विस्तार करने के लिए Kaleo Ventures, Fast Forward Ventures, Chanzo Capital, और Taurus Venture Capital से $200,000 का प्री-सीड राउंड जुटाया। कंपनी अब घाना में कर्मचारियों की स्वास्थ्य पहुंच को स्केल करने और क्षेत्रीय विस्तार का समर्थन करने के लिए एक सीड राउंड जुटा रही है।

रिविया नाइजीरिया, कोटे डी'आइवर और केन्या में विस्तार की तैयारी कर रहा है, स्थानीय नियमों, मूल्य निर्धारण संरचनाओं और क्लिनिक साझेदारी के अनुसार अपने मॉडल को अनुकूलित कर रहा है। नियामक वर्गीकरण एक प्रमुख विचार बना हुआ है क्योंकि कंपनी नेविगेट करती है कि क्या इसे प्रदाता, बीमाकर्ता या पूरी तरह से एक नई श्रेणी के रूप में देखा जाता है।

घाना में, स्वास्थ्य वित्तपोषण मॉडल मुख्य रूप से राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्राधिकरण के माध्यम से विनियमित होते हैं, जो बीमा-आधारित योजनाओं की देखरेख करता है, जबकि भौतिक सुविधाएं स्वास्थ्य सुविधा नियामक एजेंसी के अधीन आती हैं। रिविया बीमाकर्ता के रूप में काम नहीं करता है, न ही यह एक स्टैंडअलोन स्वास्थ्य सुविधा के रूप में सीधे देखभाल प्रदान करता है। इसके बजाय, यह नियोक्ताओं, मरीजों और लाइसेंस प्राप्त क्लीनिकों के बीच एक पहुंच और भुगतान प्लेटफॉर्म के रूप में कार्य करता है।

कपोटुफे के अनुसार, इसके लिए मौजूदा ढांचे के भीतर मॉडल को कैसे व्यवहार किया जाना चाहिए, यह स्पष्ट करने के लिए नियामकों के साथ निरंतर जुड़ाव की आवश्यकता है। कंपनी ने पारंपरिक बीमा निरीक्षण से अलग स्वास्थ्य पहुंच प्लेटफॉर्म के लिए एक विशिष्ट नियामक दृष्टिकोण के निर्माण का प्रस्ताव दिया है, जबकि डेटा सुरक्षा और सुविधा-स्तर नियमों का अनुपालन जारी रखा है।

कपोटुफे के लिए, दीर्घकालिक महत्वाकांक्षा कंपनी के विकास से व्यापक है। 

"अब से पांच साल बाद, हम चाहते हैं कि अफ्रीका में स्वास्थ्य सेवा दो क्लिक जितनी आसान हो," उन्होंने कहा। "एक सदस्यता, गारंटीड देखभाल, और एक सिस्टम जहां क्लीनिक, नियोक्ता और मरीज सभी जुड़े हुए हैं।"

रिविया दांव लगाता है कि एक एकल प्रणाली में तकनीक, क्लिनिक नेटवर्क और प्रीपेड पहुंच को एम्बेड करने से खंडित, जेब से स्वास्थ्य सेवा को कुछ अनुमानित और मानवीय में बदल सकता है। क्या वह मॉडल पूरे अफ्रीका में स्केल कर सकता है, यह अभी देखा जाना बाकी है, लेकिन कोनाडु जैसे मरीजों और टेरेसा हॉस्पिटल जैसे क्लीनिकों के लिए, यह पहले से ही देखभाल के उपयोग और वितरण के तरीके में एक सार्थक बदलाव का प्रतिनिधित्व करता है।