केंद्रीय बजट 2026: स्वास्थ्य सेवा उद्योग इलाज की जगह रोकथाम पर जोर देता है

एक दशक से अधिक समय से, भारत के स्वास्थ्य बजट ने अस्पतालों, बिस्तरों और सब्सिडी वाले उपचारों को प्राथमिकता दी है। 2010 के दशक की शुरुआत में राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन से लेकर 2018 में आयुष्मान भारत के शुभारंभ तक, सार्वजनिक खर्च ने मुख्य रूप से बीमारी होने के बाद उसका समाधान किया है, न कि उसे रोकने पर ध्यान दिया है।

इस दृष्टिकोण ने व्यापक पैमाना हासिल किया। आयुष्मान भारत ने दुनिया के सबसे बड़े सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमों में से एक बनाया। मेडिकल कॉलेजों की संख्या बढ़ी। जिला अस्पतालों का विस्तार हुआ। फिर भी इसने एक गंभीर कमजोरी भी उजागर की: भारत उपचार पर निर्भर बना हुआ है, जहां लागत देर से चरम पर पहुंचती है और निवारक देखभाल में लगातार कम निवेश होता है।

जैसे-जैसे केंद्रीय बजट 2026 नजदीक आ रहा है, स्वास्थ्य उद्योग के नेता तर्क देते हैं कि इस समीकरण को संतुलित करने का समय आ गया है।

बजट 2025-26 ने क्या दिया

फरवरी 2025 में प्रस्तुत बजट 2025-26 ने स्वास्थ्य सेवा में एक महत्वपूर्ण हस्तक्षेप को चिह्नित किया। सरकार ने आवंटन में 11% की वृद्धि करके इसे 99,859 करोड़ रुपये तक बढ़ाया, PM-JAY कवरेज को गिग और प्लेटफॉर्म कर्मचारियों तक विस्तारित किया, 200 नए कैंसर डेकेयर केंद्रों की घोषणा की, पांच वर्षों में 75,000 मेडिकल सीटें जोड़ने की प्रतिबद्धता जताई, जीवन रक्षक दवाओं पर सीमा शुल्क कम किया, और डिजिटल स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे और चिकित्सा पर्यटन पहलों का समर्थन किया।

इन लाभों के बावजूद, GDP के प्रतिशत के रूप में स्वास्थ्य खर्च वैश्विक मानकों के अनुसार 1.94% पर मामूली बना हुआ है। अधिक गंभीर रूप से, वृद्धिशील खर्च का अधिकांश हिस्सा अभी भी डाउनस्ट्रीम देखभाल, अस्पतालों और तृतीयक उपचार में प्रवाहित होता है, न कि शुरुआती हस्तक्षेप में।

यह पैटर्न वही है जिसे स्वास्थ्य निवेशक, ऑपरेटर और मेडटेक संस्थापक अब बजट 2026 से बाधित करना चाहते हैं।

रोकथाम की अनिवार्यता

"यदि सरकार के पास इस वर्ष केवल एक बड़े धक्के के लिए राजकोषीय क्षमता है, तो ध्यान पूरी तरह से निवारक देखभाल और निदान पर होना चाहिए," हेल्थकोइस के सह-संस्थापक और जनरल पार्टनर अजय महीपाल कहते हैं।

भारत का रोग बोझ निर्णायक रूप से बदल गया है। गैर-संचारी रोग—हृदय रोग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और कैंसर—अब मृत्यु दर और स्वास्थ्य खर्च के अधिकांश हिस्से के लिए जिम्मेदार हैं। महीपाल का तर्क है कि तृतीयक अस्पताल सबसे महंगे चरण में तस्वीर में आते हैं।

इन स्थितियों का शीघ्र पता लगाना राष्ट्रीय रोग बोझ को नाटकीय रूप से कम कर सकता है। फिर भी वर्तमान प्रोत्साहन इसका समर्थन नहीं करते हैं। उद्योग की आवाजें नियमित जांच के लिए स्पष्ट लाभों की मांग कर रही हैं, विशेष रूप से मेट्रो क्षेत्रों के बाहर।

एक प्रस्ताव जो लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है, वह है धारा 80D के तहत कर लाभों का विस्तार करना ताकि इसमें निवारक निदान शामिल हो सके, साथ ही Tier II और Tier III बाजारों में विस्तार करने के इच्छुक डायग्नोस्टिक लैब के लिए प्रदर्शन-आधारित प्रोत्साहन। ऐसे धक्कों के बिना, निजी पूंजी शहरी, उच्च-मार्जिन खंडों में केंद्रित हो जाती है।

निवारक देखभाल की पहल इस बात पर निर्भर करती है कि तकनीक को कैसे तैनात किया जाता है। भारत ने रोगी अधिग्रहण, अपॉइंटमेंट बुकिंग और वेलनेस ऐप्स पर केंद्रित हेल्थटेक स्टार्टअप्स में विस्फोट देखा है। लेकिन उद्योग के नेताओं का तर्क है कि वास्तविक दक्षता लाभ सिस्टम में और गहराई में निहित हैं।

"AI के बीच अंतर करने में बहुत सावधान रहना चाहिए जो केवल एक मार्केटिंग परत है और AI जो एक गंभीर नैदानिक उपकरण के रूप में कार्य करता है," महीपाल सावधान करते हैं।

उच्च प्रभाव वाला नैदानिक AI पहले से ही स्वचालित तपेदिक इमेजिंग, ऑन्कोलॉजी जीनोमिक्स और अस्पताल इन्वेंट्री ऑप्टिमाइजेशन में परिणाम दिखा रहा है। अगली लहर, वे तर्क देते हैं, एजेंटिक AI शामिल होगी, ऐसी प्रणालियां जो सक्रिय रूप से नैदानिक निर्णय लेने में सहायता करती हैं और स्मार्ट राजस्व चक्र प्रबंधन के माध्यम से प्रशासनिक बोझ को कम करती हैं।

इसे राष्ट्रीय स्तर पर बढ़ाने के लिए, स्वास्थ्य डेटा बुनियादी ढांचे में निरंतर निवेश आवश्यक है। जबकि आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन ने 850 मिलियन से अधिक ABHA ID जारी किए हैं, अपनाना खंडित बना हुआ है। छोटे अस्पतालों और क्लीनिकों में अक्सर एकीकृत करने के लिए स्पष्ट वित्तीय प्रोत्साहनों की कमी होती है।

दीर्घकालिक पुरस्कार सच्ची अंतरसंचालनीयता है, जहां रोगी डेटा FHIR मानकों का उपयोग करते हुए प्रदाताओं के बीच सहजता से प्रवाहित होता है, रोगियों, भुगतानकर्ताओं और प्रदाताओं को एक ही पारिस्थितिकी तंत्र में संरेखित करता है।

विशेष देखभाल में वहनीयता की खाई

बीमा कवरेज में हेडलाइन लाभ के बावजूद, महत्वपूर्ण अंधे धब्बे बने हुए हैं। प्रजनन देखभाल सामने आती है। IVF जैसे उपचार बड़े पैमाने पर बीमा से बाहर हैं, जिससे परिवारों को उच्च जेब-से-बाहर लागतों का सामना करना पड़ता है।

"जो कोई हर दिन प्रजनन चुनौतियों का सामना करने वाले जोड़ों के साथ निकटता से काम करता है, मैं प्रत्यक्ष रूप से देखती हूं कि यात्रा भावनात्मक और आर्थिक रूप से कितनी भारी हो सकती है," लूमा फर्टिलिटी की संस्थापक और CEO नेहा मोटवानी कहती हैं।

एक IVF चक्र की लागत 1-3 लाख रुपये के बीच होने के साथ, अधिकांश जोड़े खुद उपचार का फंड करते हैं। मोटवानी का तर्क है कि बीमा समावेश पहुंच और परिणामों को भौतिक रूप से बदल सकता है, विशेष रूप से जब शहरी भारत में बांझपन दर बढ़ रही है।

एक ऑपरेटर के दृष्टिकोण से, वह महंगे आयातित चिकित्सा उपकरणों और असंगत GST दरों से लागत दबाव की ओर भी इशारा करती हैं। "कर तर्कसंगतकरण, लक्षित प्रोत्साहनों और किफायती पूंजी तक पहुंच के साथ, क्लीनिकों को लागत कम करने और Tier II और III शहरों में विस्तार करने में मदद मिलेगी।"

वहनीयता से परे, मोटवानी प्रजनन देखभाल में स्थिरता और परिणामों में सुधार के लिए अनुसंधान और AI-संचालित निदान का समर्थन करने के अवसरों को उजागर करती हैं, वे क्षेत्र जहां बढ़ती मांग के बावजूद भारत में कम निवेश है।

निवारक देखभाल केवल नीतिगत इरादे पर सफल नहीं होती है। यह विश्वास, पालन और रोगी अनुभव पर निर्भर करती है, विशेष रूप से सामूहिक टीकाकरण और पुरानी बीमारी प्रबंधन में।

इंटीग्रीमेडिकल के प्रबंध निदेशक सर्वेश मुथा का तर्क है कि दवा-वितरण प्रणालियां भारत की निवारक स्वास्थ्य कथा में एक लापता कड़ी हैं।

"रोगी का अनुभव सीधे विश्वास और पालन को प्रभावित करता है," वे कहते हैं, यह नोट करते हुए कि बड़े पैमाने पर सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों के लिए दवाओं और टीकों की सुरक्षित, आरामदायक और कुशल डिलीवरी आवश्यक है।

बजट 2026 से उनकी प्रमुख मांगों में से एक नवीन दवा-वितरण तकनीकों के नैदानिक परीक्षणों के लिए सार्वजनिक वित्त पोषण है। वे तर्क देते हैं कि सरकार समर्थित परीक्षण साक्ष्य निर्माण में तेजी ला सकते हैं, सत्यापन लागत कम कर सकते हैं, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को अगली पीढ़ी के समाधानों को अपनाने का विश्वास दे सकते हैं, विशेष रूप से राष्ट्रीय टीकाकरण और पुरानी देखभाल कार्यक्रमों में।

उद्योग का पूर्व-बजट संदेश अधिक खर्च करने के बारे में कम है, और अधिक स्मार्ट खर्च करने के बारे में है। पिछले दशक में, भारत ने स्वास्थ्य वितरण में पैमाना बनाया है। बजट 2025-26 ने उच्च आवंटन, व्यापक कवरेज और डिजिटल बुनियादी ढांचे के साथ उस नींव को मजबूत किया।

बजट 2026, हितधारकों का तर्क है, एक महत्वपूर्ण बिंदु का प्रतिनिधित्व करता है, बीमारी के इलाज से लेकर इसे रोकने तक, खंडित ऐप्स से लेकर अंतरसंचालनीय प्रणालियों तक, और शहरी एकाग्रता से लेकर राष्ट्रव्यापी पहुंच तक स्थानांतरित होने का एक मौका।

यदि वह परिवर्तन किया जाता है, तो लाभ केवल राजकोषीय बचत नहीं होगा, बल्कि एक स्वास्थ्य प्रणाली होगी जो कम दीर्घकालिक लागत पर बेहतर परिणाम प्रदान करती है।