अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन की इंटरनेशनल स्ट्रोक कॉन्फ्रेंस 2026 में प्रस्तुत प्रारंभिक निष्कर्षों के अनुसार, asundexian नामक एक जांच-अधीन एंटी-क्लॉटिंग दवा ने मानक एंटीप्लेटलेट थेरेपी में जोड़े जाने पर रक्तस्राव की चिंताओं को बढ़ाए बिना दूसरे इस्केमिक स्ट्रोक के जोखिम को 26% तक कम कर दिया। OCEANIC-STROKE अध्ययन Factor XI अवरोधक का पहला पूर्ण परीक्षण है जो यह जांच करता है कि क्या दवा का यह नया वर्ग वर्तमान मानक उपचारों की तुलना में आवर्ती स्ट्रोक को सुरक्षित रूप से बेहतर तरीके से रोक सकता है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के एक प्रभाग, अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन के अनुसार, लगभग चार में से एक स्ट्रोक उत्तरजीवी को दूसरा स्ट्रोक होगा। वर्तमान दिशानिर्देश लगभग सभी स्ट्रोक उत्तरजीवियों के लिए एंटीथ्रोम्बोटिक थेरेपी की सिफारिश करते हैं, लेकिन मौजूदा उपचारों की सीमाएं हैं। अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक Mike Sharma, M.D., M.Sc. ने कहा, 'रक्तस्राव के जोखिमों के कारण आवर्ती स्ट्रोक को रोकने में एंटीप्लेटलेट थेरेपी की प्रभावशीलता सीमित है,' उन्होंने नोट किया कि अन्य रक्त-पतला करने वाली दवाओं को जोड़कर परिणामों में सुधार करने के पिछले प्रयास बढ़े हुए रक्तस्राव जोखिम या लाभ की कमी के कारण विफल रहे हैं।
Asundexian Factor XI नामक एक क्लॉटिंग प्रोटीन को अवरुद्ध करके मौजूदा एंटीकोआगुलेंट्स से अलग तरीके से काम करता है। इस प्रोटीन की आनुवंशिक कमी के साथ पैदा हुए लोगों में स्वतःस्फूर्त रक्तस्राव का अनुभव किए बिना स्ट्रोक का जोखिम कम होता है। फेज III अंतर्राष्ट्रीय परीक्षण में 12,327 स्ट्रोक उत्तरजीवी शामिल थे जिन्हें हृदय की स्थितियों के कारण नहीं होने वाले हल्के से मध्यम इस्केमिक स्ट्रोक का अनुभव हुआ था। प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से या तो मानक एंटीप्लेटलेट थेरेपी प्लस दैनिक asundexian या मानक थेरेपी प्लस प्लेसिबो प्राप्त करने के लिए सौंपा गया था, परीक्षण के दौरान न तो रोगियों और न ही शोधकर्ताओं को उपचार असाइनमेंट के बारे में पता था।
3 से 31 महीनों तक की फॉलो-अप अवधि के दौरान, शोधकर्ताओं ने पाया कि एंटीप्लेटलेट दवा में asundexian जोड़ने से उम्र, लिंग, स्ट्रोक के कारण, या प्रारंभिक स्ट्रोक की गंभीरता की परवाह किए बिना सभी प्रतिभागी समूहों में लगातार इस्केमिक स्ट्रोक की घटना में 26% की कमी आई। उपचार ने अक्षम करने वाले स्ट्रोक को भी कम किया और सामूहिक रूप से हृदय संबंधी मृत्यु, किसी भी प्रकार का स्ट्रोक, हार्ट अटैक, और प्रमुख रक्तस्राव को कम किया। महत्वपूर्ण रूप से, दवा ने मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव या प्रमुख रक्तस्राव में वृद्धि नहीं की और गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में वृद्धि नहीं की।
पॉपुलेशन हेल्थ रिसर्च इंस्टीट्यूट में ब्रेन हेल्थ एंड स्ट्रोक कार्यक्रम के निदेशक के रूप में कार्यरत Sharma ने कहा, 'Asundexian में बढ़े हुए सुरक्षा जोखिम के बिना लंबी अवधि में आवर्ती स्ट्रोक के जोखिम को कम करने की क्षमता है।' 'यदि FDA द्वारा अनुमोदित किया जाता है, तो asundexian का व्यापक रूप से उन रोगियों के लिए उपयोग किया जा सकता है जिन्हें नॉन-कार्डियोएम्बोलिक स्ट्रोक या TIA हुआ है।' अध्ययन जनवरी 2023 और फरवरी 2025 के बीच 37 देशों में 702 साइटों पर आयोजित किया गया था, प्रतिभागियों को उनके प्रारंभिक स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक के 72 घंटों के भीतर नामांकित किया गया था।
निष्कर्षों को तब तक प्रारंभिक माना जाता है जब तक कि उन्हें एक सहकर्मी-समीक्षित वैज्ञानिक पत्रिका में पूर्ण पांडुलिपि के रूप में प्रकाशित नहीं किया जाता। Asundexian एक जांच-अधीन दवा बनी हुई है जिसे किसी भी देश में अनुमोदित नहीं किया गया है, हालांकि U.S. Food and Drug Administration ने इसे स्ट्रोक की रोकथाम में संभावित उपयोग के लिए फास्ट-ट्रैक पदनाम प्रदान किया है। स्ट्रोक की रोकथाम और आंकड़ों के बारे में अतिरिक्त जानकारी https://www.stroke.org पर अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन की स्वास्थ्य जानकारी और https://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements पर उनके दिशानिर्देशों जैसे संसाधनों के माध्यम से उपलब्ध है।
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