Для искоренения туберкулеза требуется общесоциальный подход

Туберкулез (ТБ) остается одним из самых смертоносных инфекционных заболеваний в мире, несмотря на то, что его можно предотвратить и в большинстве случаев вылечить. Он продолжает уносить жизни, создавать нагрузку на системы здравоохранения и непропорционально сильно затрагивать наиболее уязвимые группы населения, напоминая нам о том, что прогресс в борьбе с ТБ еще далек от завершения.

Согласно Глобальному отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по туберкулезу за 2025 год, в 2024 году около 10,7 миллиона человек заболели ТБ. Из них 8,3 миллиона были впервые диагностированы, и 1,23 миллиона умерли от этого заболевания. Мужчины составили 54% случаев, женщины — 35%, а дети — 11%. Эти цифры подчеркивают устойчивое и широкое распространение бремени ТБ во всем мире.

Каждый год 24 марта мировое сообщество отмечает Всемирный день борьбы с туберкулезом. Тема этого года — «Объединимся, чтобы покончить с туберкулезом» — подчеркивает неотложность коллективных действий через профилактику, раннюю диагностику и эффективное лечение, чтобы наконец взять это заболевание под контроль.

Филиппины остаются одной из 30 стран с высоким бременем ТБ, на которые в совокупности приходится 87% глобальных случаев ТБ. В 2024 году страна заняла третье место в мире, внося вклад в 6,8% от общего числа случаев, после Индии (25%) и Индонезии (10%). Это ставит ТБ в число наиболее насущных проблем общественного здравоохранения на Филиппинах.

ТБ вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis, которая распространяется по воздуху, когда человек с активной формой ТБ кашляет, чихает или плюет. Хотя заболевание чаще всего поражает легкие, оно также может затрагивать другие части тела, такие как почки, мозг, позвоночник и кожа.

По оценкам, каждый четвертый человек в мире является носителем бактерий ТБ в неактивной форме. Эти люди не чувствуют себя больными и не заразны. Однако небольшая доля из них разовьет активную форму заболевания ТБ, особенно те, у кого ослаблена иммунная система, включая детей, людей, живущих с ВИЧ, и тех, кто страдает такими заболеваниями, как диабет.

Симптомы ТБ включают длительный кашель, иногда с кровью, боль в груди, усталость, потерю веса, лихорадку и ночную потливость. Ранняя консультация имеет решающее значение. Своевременная диагностика и лечение не только улучшают результаты для пациентов, но и помогают предотвратить дальнейшую передачу инфекции. Простые меры, такие как ношение масок, прикрывание рта при кашле и правильная утилизация салфеток, также могут снизить распространение.

Без лечения почти половина людей с активной формой ТБ может умереть. К счастью, рекомендованные ВОЗ схемы лечения, обычно длящиеся от четырех до шести месяцев, могут вылечить около 90% пациентов при правильном соблюдении. Профилактическое лечение ТБ (ПЛТ) тем временем может остановить прогрессирование инфекции до активного заболевания, особенно среди лиц с высоким риском. Завершение полного курса лечения остается необходимым.

На Филиппинах Министерство здравоохранения (МЗ) в сотрудничестве с ВОЗ и партнерами усилило работу по ликвидации ТБ. Ключевая инициатива направлена на скрининг 12 миллионов филиппинцев к 2026 году в рамках Фазы 2 Стратегического плана ликвидации ТБ на Филиппинах на 2025–2030 годы. Эта стратегия направлена на укрепление всего континуума помощи — от профилактики и диагностики до лечения.

Технологии играют все более важную роль. МЗ внедряет ультрапортативные рентгеновские аппараты грудной клетки, управляемые ИИ, и рекомендованные ВОЗ тесты амплификации нуклеиновых кислот для ускорения обнаружения и повышения точности диагностики, особенно в недостаточно обслуживаемых районах.

Обнадеживает то, что охват профилактическим лечением ТБ увеличился более чем на 50% в 2024 году благодаря более коротким схемам лечения и расширенному отслеживанию контактов. Профилактическая помощь также была расширена на контакты случаев лекарственно-устойчивого ТБ, в то время как дети с нетяжелой формой ТБ теперь получают более короткие и удобные для пациентов курсы лечения. Кампании по повышению осведомленности общественности, включая караваны TPTodo, продолжают продвигать раннее обращение за помощью и приверженность лечению.

В то же время инновационная фармацевтическая промышленность продолжает инвестировать в исследования и разработки, работая над улучшением диагностики, разработкой более эффективных и коротких схем лечения, а также продвижением новых вакцин, которые могут трансформировать профилактику ТБ в ближайшие годы.

Фармацевтическая и медицинская ассоциация Филиппин (PHAP) вместе с фондом PHAPCares Foundation остается привержена поддержке национальных усилий по контролю над ТБ. Через партнерства с МЗ, местными органами власти и организациями гражданского общества мы помогаем укрепить доступ к здравоохранению и вносим вклад в программы, способствующие профилактике и лечению ТБ.

Ликвидация ТБ требует не только медицинских решений. Она требует подхода с участием всего общества, который объединяет правительство, промышленность, поставщиков медицинских услуг, сообщества и отдельных лиц в общей миссии. Когда усилия скоординированы, разрозненные инициативы становятся скоординированным ответом, способным обеспечить долгосрочное воздействие.

Объединяясь в разных секторах и поддерживая нашу коллективную приверженность, мы можем приблизиться к будущему, в котором ТБ больше не будет угрозой общественному здравоохранению.

Теодоро Б. Падилья является исполнительным директором Фармацевтической и медицинской ассоциации Филиппин, которая представляет биофармацевтическую промышленность лекарств и вакцин в стране. Ее члены находятся в авангарде разработки, инвестирования и предоставления инновационных лекарств, вакцин и диагностики, чтобы филиппинцы могли жить более здоровой и продуктивной жизнью.