Ngày 1-1000: 'Các bệnh viện Nigeria không mua phần mềm của chúng tôi. Vì vậy chúng tôi bắt đầu trả tiền cho việc chăm sóc bệnh nhân của họ'

Shina Arogundade đã sống với cơn đau răng trong năm tháng vì bảo hiểm của anh không chi trả đủ ₦120,000 ($82.62) cho việc nhổ răng. Trải nghiệm đó cuối cùng đã định hình lại toàn bộ công ty của anh.

Vào tháng 4 năm 2022, gia đình Shina Arogundade đã mất đi bác sĩ đã đồng hành cùng họ trong 17 năm. Đến tháng 9, cha của anh, người đã chiến đấu thành công với chứng tăng huyết áp mãn tính dưới sự chăm sóc của vị bác sĩ đó, đã qua đời. Năm tháng. Chỉ có vậy thôi.

"Thuốc của ông đã bị thay đổi, cách điều trị cũng thay đổi," Arogundade nhớ lại. "Cứ hết than phiền này đến than phiền khác. Trải nghiệm đó để lại một cảm giác không tốt trong tôi."

Vấn đề rất rõ ràng – các bệnh viện Nigeria hoạt động riêng lẻ. Không có khả năng tương tác của blockchain. Không có hồ sơ được chia sẻ. Bác sĩ điều trị bệnh nhân một cách riêng biệt, đôi khi yêu cầu cùng một xét nghiệm hai lần trong một tuần. Arogundade từng nghe về một phụ nữ suýt chết vì bác sĩ thay đổi liều lượng thuốc tiểu đường mà không biết tiền sử của cô ấy.

Vì vậy, vào tháng 1 năm 2023, Arogundade, người trước đó đã đồng sáng lập một công ty fintech có tên Trade Lenda, đã ra mắt MyItura, một nền tảng sức khỏe kỹ thuật số nhằm mục đích làm cho hồ sơ sức khỏe có thể tương tác trên toàn hệ thống chăm sóc sức khỏe phân mảnh của Nigeria.

Ba năm sau, MyItura đang cung cấp dịch vụ tài chính y tế và dịch vụ y tế từ xa phòng ngừa cho người dân Nigeria.

Giấc mơ EMR gặp thực tế Nigeria

Tầm nhìn rất đơn giản: xây dựng một hệ thống hồ sơ y tế điện tử (EMR) cho phép bệnh viện, phòng thí nghiệm và nhà thuốc chia sẻ dữ liệu bệnh nhân một cách liền mạch. Bệnh nhân sẽ sở hữu hồ sơ của họ. Bác sĩ sẽ đưa ra quyết định tốt hơn. Chăm sóc sức khỏe cuối cùng sẽ bước vào kỷ nguyên kỹ thuật số.

"Chúng tôi đã thử nghiệm thị trường, thực hiện phỏng vấn khách hàng," Arogundade nói. "Điều đó sẽ không hiệu quả."

"Hầu hết các bệnh viện không có tài chính cần thiết để triển khai các công cụ mà họ cảm thấy đắt tiền," Arogundade giải thích. "Vấn đề chính không phải là họ muốn bảo vệ thông tin bệnh nhân. Mà là chi phí quá cao."

Cũng có rào cản văn hóa. Các bác sĩ lớn tuổi quen với 'bút và giấy' không mặn mà với việc bắt đầu gõ ghi chú bệnh nhân. Thế hệ trẻ hơn có thể đã sẵn sàng, nhưng họ không phải là những người đưa ra quyết định mua sắm.

MyItura đã xây dựng một giải pháp cho một vấn đề mà các bệnh viện thừa nhận nhưng không muốn trả tiền để giải quyết.

Bước ngoặt đầu tiên: Xây dựng khả năng tiếp cận để có được hồ sơ

Nếu các bệnh viện không áp dụng EMR trực tiếp, MyItura sẽ phải sáng tạo. Nhóm đã chuyển hướng sang xây dựng các công cụ tiếp cận: nền tảng y tế từ xa, phiên âm được hỗ trợ bởi AI cho các cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân, và hệ thống đặt lịch xét nghiệm.

Logic là nếu bạn có thể tạo điều kiện tiếp cận chăm sóc sức khỏe, bạn có thể thu thập hồ sơ như một sản phẩm phụ.

Họ đã ra mắt API y tế từ xa mà các startup khác có thể tích hợp. Họ cung cấp cho các bệnh viện không có trang web một nền tảng để thực hiện tư vấn ảo. Họ xây dựng một thị trường nơi bệnh nhân có thể đặt lịch xét nghiệm và có chuyên viên lấy máu đến nhà họ.

"Với khả năng tiếp cận, chúng tôi có thể có được hồ sơ," Arogundade giải thích. "Khi bệnh nhân và bác sĩ có cuộc trò chuyện, AI có thể phiên âm, tóm tắt, giúp bác sĩ tạo ghi chú và giúp bệnh nhân giữ bản tóm tắt."

Chiến lược đã hiệu quả—một phần. MyItura bắt đầu tiếp nhận các nhà cung cấp và bệnh nhân. Nhưng vấn đề cơ bản vẫn còn: Chi phí vẫn là điểm nghẽn.

Trải nghiệm sống đã thay đổi mọi thứ

Đầu năm nay, CCHub đã đưa ra lời kêu gọi đề xuất cho chương trình Cơ sở hạ tầng công cộng kỹ thuật số (DPI) của họ. 

Đối với Arogundade, đề xuất đã đến vào thời điểm hoàn hảo, cả về mặt chiến lược và cá nhân.

Nhiều năm trước, anh đã cần nhổ răng phẫu thuật. Bảo hiểm của anh chi trả ₦20,000 ($13.79). Thủ thuật có giá ₦120,000 ($82.75). Anh không đủ khả năng chi trả khoảng cách đó.

"Tôi đã không nhổ chiếc răng đó cho đến khoảng năm hoặc sáu tháng sau, cố gắng gom góp số tiền đó," anh nói. "Tôi đã sống với cơn đau đó. Họ đã cho tôi đủ loại thứ để đổ vào chiếc răng đó. Mỗi đêm là một cơn đau mới."

Anh có bảo hiểm. Anh có việc làm. Và anh vẫn không đủ khả năng chi trả cho việc chăm sóc kịp thời.

"Vì tôi đã trải qua trải nghiệm đó, tôi biết đau đớn như thế nào khi từ bỏ việc chăm sóc cho một thứ có thể trở thành thảm họa," Arogundade nói. "Tôi cảm thấy đây là điều cần được giải quyết."

Chuyên gia tín dụng quay trở lại với tín dụng

Thời điểm gần như là thơ mộng. Trước MyItura, Arogundade đã làm việc trong ngành ngân hàng với tư cách là một chuyên gia phân tích tín dụng, viết chính sách tín dụng cho các ngân hàng. Anh đã đồng sáng lập Trade Lenda, một fintech tập trung vào tín dụng. Toàn bộ nền tảng chuyên môn của anh là trong lĩnh vực cho vay.

"Khi tôi có ý tưởng về MediLoan, tôi cảm thấy, 'Đây chính là nó,'" anh nhớ lại. "Tôi đã làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe trong hai năm qua, nhưng tôi có kiến thức đáng kể về tín dụng. Đây là một ý tưởng phù hợp hoàn hảo."

Vào tháng 12 năm 2024, MyItura đã ra mắt MediLoan, một sản phẩm tài chính y tế 'được điều trị trước, trả tiền sau'. Bệnh nhân có thể tiếp cận tới ₦200,000 ($137.32) tín dụng để chi trả chi phí y tế, với khoản thanh toán đi trực tiếp đến các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, không phải đến bệnh nhân.

Sản phẩm tích hợp qua API, tương tự như cách Paystack hoạt động cho các khoản thanh toán. Nhà cung cấp có thể thêm nút "thanh toán với MediLoan". Bệnh nhân nhấp vào, được phê duyệt trong vòng 24 giờ (hoặc 30 phút nếu nhà cung cấp đã tích hợp API), nhận điều trị và hoàn trả theo thời gian.

Dự án thí điểm đã ra mắt vào tháng 11 năm 2025. Mục tiêu của MyItura là đạt 750 người dùng trước khi triển khai đầy đủ vào tháng 2 năm 2026.

Tại sao mọi người nói không, và tại sao MyItura vẫn nói có

Tài chính y tế không phải là một khái niệm mới. 

"Ngân hàng sẽ không làm điều đó. Ngân hàng vi mô sẽ không làm điều đó," Arogundade nói thẳng thắn. "Có rất nhiều rủi ro. Nhưng nó cũng có thể được giảm thiểu rủi ro. Tôi nghĩ đó là lý do để tìm cách giảm thiểu rủi ro."

Rủi ro là có thật. Điều gì xảy ra nếu ai đó vay tiền để điều trị và qua đời? Điều gì xảy ra nếu tỷ lệ hoàn trả là thảm họa? Điều gì xảy ra nếu thị trường chưa sẵn sàng?

Nhưng Arogundade lập luận rằng rủi ro của việc không hành động còn tồi tệ hơn.

"Một trong ba người từ bỏ việc chăm sóc vì chi phí," anh nói. "Ai đó với bệnh sốt rét đơn giản mà ₦10,000 ($6.89) hoặc ₦20,000 ($13.77) nên điều trị, họ đến bệnh viện, số tiền đó không có sẵn. Họ từ bỏ nó. Họ về nhà. Họ sử dụng agbo. Nó ảnh hưởng đến thận của họ. Kết quả thảm khốc, thay vì một loại thuốc sốt rét đơn giản chỉ cần điều trị cho họ."

Tài chính y tế giải quyết vấn đề meta: Mọi người không từ bỏ việc chăm sóc vì họ không muốn điều trị. Họ từ bỏ việc chăm sóc vì họ không thể trả tiền cho nó.

Chiến lược khép kín: Tiền mở khóa phần mềm

Đây là phần tinh tế, tài chính y tế có thể là chìa khóa mở khóa tầm nhìn ban đầu của MyItura về việc áp dụng EMR.

Nếu bệnh viện và phòng thí nghiệm có tài chính, họ có thể chi trả để triển khai các công cụ kỹ thuật số. Nếu bệnh nhân có tài chính, họ có thể chi trả để tìm kiếm sự chăm sóc. Nếu cả hai bên đều có thanh khoản, toàn bộ hệ sinh thái có thể số hóa.

"Nếu nhà cung cấp có tài chính đó, nếu họ có thanh khoản cần thiết để triển khai công cụ, thì toàn bộ vấn đề hồ sơ sức khỏe điện tử trở nên dễ chấp nhận hơn," Arogundade giải thích. "Họ sẵn sàng lắng nghe bạn hơn."

MyItura hiện đang xây dựng các API của mình để cung cấp cho các công ty healthtech khác. Họ đang tiếp nhận các đại sứ sinh viên từ các trường y để đào tạo bệnh viện về các công cụ kỹ thuật số và chuẩn bị cho thế hệ bác sĩ tiếp theo áp dụng hệ thống EMR ngay từ ngày đầu tiên.

Đội ngũ đã phát triển lên 13 người – 60% là phụ nữ, trải rộng trong các lĩnh vực công nghệ, phát triển kinh doanh, vận hành và nghiên cứu. 

Điều gì tiếp theo: Tầm nhìn 10 năm

Tầm nhìn của Arogundade cho chăm sóc sức khỏe ở Nigeria rất đơn giản: ít lần đến bệnh viện hơn, nhiều chăm sóc tại nhà hơn và không lo lắng về chi phí.

"Những việc có thể làm ở nhà sẽ được thực hiện ở nhà," anh nói. "Phân loại đầu tiên với bác sĩ sẽ xảy ra ở nhà. Các xét nghiệm bệnh lý phần lớn sẽ xảy ra ở nhà. Cách Chowdeck giao thức ăn ngày nay, chăm sóc sức khỏe cũng sẽ được giao tận nhà."

Và khi mọi người cần chăm sóc bệnh viện? "Họ sẽ không còn sợ chi phí nữa. Nó sẽ là, 'Tôi đang được điều trị, và tôi chắc chắn MyItura sẽ ở đó cho tôi, và tôi có thể trả lại sau một cách thoải mái.'"

Con đường từ nền tảng EMR đến công ty tài chính y tế không được lên kế hoạch trước. Nó nảy sinh từ sự từ chối của thị trường, nỗi đau cá nhân và nhận thức rằng phần mềm đơn thuần không thể giải quyết các vấn đề hệ thống khi hệ thống không thể chi trả cho phần mềm ngay từ đầu.

Đối với MyItura, bài học đau đớn nhưng rõ ràng: Đôi khi cơ sở hạ tầng bạn cần xây dựng không phải là cơ sở hạ tầng bạn nghĩ bạn đang xây dựng. Đôi khi bạn phải tài trợ cho cơ sở hạ tầng trước khi cơ sở hạ tầng có thể tồn tại.

Đọc thêm: "Bạn cần những người tin tưởng hơn là lý lịch": Ngày 1-1000 của Pharmarun