Haiglad on igapäevaselt kokku puutunud tuhandete patsientidega.
Arstid vajavad kiiret juurdepääsu meditsiinilistele andmetele. Laborid peavad testide analüüsimist viivitusteta teostama. Finantsmeeskonnad peavad iga makse täpselt jälgima. Kui ükski neist osadest ei toimi korrektselt, kannatab patsientide ohutus. Seetõttu on üha enam haiglaid hakanud kasutama haigla juhtimistarkvara, mis ühendab kõik osakonnad ühe nutika süsteemi kaudu.
Haigla infosüsteem ehk HIS koosneb mitmest põhimoodulist, millest igaüks vastutab kindla ülesande eest. Üheskoos moodustavad nad kaasaegse ja hästi juhitava haigla tugisambad.
Mis moodustab haigla infosüsteemi
Haigla infosüsteem on digitaalne platvorm, mis asendab paberfailid ja lahkarvamuste põhised protsessid ühe keskse süsteemiga. Iga HIS-i moodul hoolitseb konkreetse haiglaoperatsiooni valdkonna eest – olgu selleks kliiniline ravi, arvepidamine või varude haldamine.
Need moodulid ei tööta isoleeritult. Nad suhtlevad omavahel reaalajas, nii et info liigub osakondade vahel hetkega.
Ühes moodulis sisestatud laboritulemus ilmub teises patsiendi failis ilma manuaalse ülekandeta, telefonikõnedeta ja viivitusteta.
Kliinilised moodulid, mis juhivad patsientide ravi
HIS-i kliiniline pool on see, kus patsientide ravi tegelikult toimub.
Selle südameks on elektrooniline meditsiiniline rekord ehk EMR. See on iga patsiendi keskne fail, kuhu salvestatakse nende meditsiiniline ajalugu, diagnoosid, raviplaanid ja väljavõtted ühte kohta.
EMR-iga on ühendatud arvutipõhine teenusepakkujate tellimuste sisestamise süsteem, tuntud kui CPOE.
Arstid kasutavad seda, et sisestada ravimite, laboritestide ja protseduuride tellimused otse süsteemi. Need tellimused jõuavad õigele osakonnale koheselt, vähendades olukorda, kus infot edastatakse liiga paljude inimeste kaudu ja see võib viia käsitöövigu juurde.
Labori infosüsteem ehk LIS automatiseerib kogu laboritööd. See jälgib proove alates kogumisest kuni töötlemiseni, hoolitseb testitulemuste eest ja saadab need otse patsiendi EMR-i. Ei mingit manuaalset sisestamist, ei kadunud aruandeid, ei ootamist.
Radioloogial on samuti oma eraldi moodul.
Radioloogia infosüsteem ehk RIS hoolitseb pildistamise graafikute ja diagnostiliste aruannete eest. Meditsiinpildid nagu röntgenpildid ja CT-skaneeringud salvestatakse ja taasavastatakse PACS-i kaudu, mis on Piltide Arhiveerimise ja Kommunikatsiooni Süsteem. Radioloogid saavad pilte koheselt vaadata ning need pildid jäävad patsiendi rekordiga seotud.
Apteegi infosüsteem hoolitseb ravimite varude ja väljastamise töövood eest.
See sisaldab ka ravimite interaktsioonihoiatusi, mis hoiatavad ohtlike kombinatsioonide eest enne, kui ravim patsiendini jõuab. Kliiniliste moodulite lõpetuseks on kliiniline otsustusabi süsteem, mis kasutab reaalajas patsiendi andmeid, et saata arstidele reaalajas, tõenduspõhiseid hoiatusi, aidates neil kiiremini ja ohutumalt otsustada.
Haigla ei saa toimida ainult kliinilise tööga. Administratiivne pool vajab sama palju struktuuri. Just siin hoolitseb HIS registreerimise, arvepidamise ja tarvikute haldamise eest.
Patsientide haldamine algab juba hetkest, mil keegi ukselt sisse astub. Süsteem salvestab nende isikuandmed, loob unikaalse patsiendi põhiindeksi rekordi ja hoolitseb iga sammu eest alates hospitaliseerimisest kuni väljavõtmiseni.
Iga üleandmine ja kohtumine salvestatakse, nii et ükski patsient ei kao protsessi käigus.
Tulu tsükli juhtimine ehk RCM hoolitseb haigla finantssüsteemi eest. See tegeleb arvete koostamise, kindlustuskaitsete menetlemise ja maksete jälgimisega kuni saldo kontrollini. Haiglad, millel on tugev RCM-moodul, näevad vähem arvepidamise vigu ja saavad kiiremini rahavoogu.
Varude ja materjalide haldamine jälgib meditsiinilisi tarvikuid, seadmeid ja apteekide varusid reaalajas.
Süsteem jälgib automaatselt tasemeid ja aegumiskuupäevi, hoiatades personali enne varude lõppemist. Just see moodul aitab ära hoida varude puudujääke, mis võivad vaikselt patsiente ohtu seada.
Tulevikku suunatud moodulid, mis kujundavad HIS-i 2026. aastaks
Tänased tugevaimad HIS-platvormid on juba valmis tulevikuks.
Telemeditsiini integreerimine on nüüd standardfunktsioon, mitte lisafunktsioon. Haiglad saavad pakkuda videokonsultatsioone, jälgida patsiente kaugelt ja tõmmata andmeid nahkhiirtestidest otse patsiendi rekorditesse.
Äriintelligentse juhtpaneelid pakuvad juhtkonnale reaalajas haigla toimimise ülevaadet. Voodi kasutusprotsent, tulud, patsientide voog ja olulised metriksid on kõik ühel ekraanil nähtavad. Juhid saavad probleeme avastada ja nendele reaalajas reageerida, mitte oodata nädala lõpuaruandeid.
Tehisintellekt muutub samuti HIS-i põhivarustuse osaks. Masinõppevahendid aitavad diagnostikas, hoiatavad patsiente, kes võivad vajada kiiret tähelepanu, ja tuvastavad haigla töövoogudes efektiivsuse puudusi.
Neid vahendeid kasutatakse juba kaasaegseid platvorme kasutavates haiglates.
Pilvesõlteline arhitektuur muutub kiiresti standardiks. Pilve-HIS-i rakendamine on kiirem, selle hooldamine kulub pikema perioodi jooksul vähem ja arstid ning administraatorid saavad turvaliselt juurdepääsu igalt seadmelt, ükskõik kus nad viibivad.
Haiglad, kes ülevõtavad pilvepõhised süsteemid, saavad paindlikkuse, mida vanad kohapealsed süsteemid lihtsalt ei suuda võrrelda.
Miks on võrgustikustandardid olulisedHIS ei toimi isolatsioonis.
Haiglad jagavad andmeid kindlustusandjatega, regionaalsete tervisenetwerkidega ja välistega spetsialistidega. Selleks, et see kõik sujuks puhtalt, peab iga moodul järgima globaalseid kommunikatsioonistandardeid.
HL7 reguleerib tekstipõhiste meditsiiniliste andmete vahetust süsteemide vahel. FHIR kasutab kaasaegset API-tehnoloogiat, et ühendada mobiilirakendusi ja veebiplatvorme HIS-iga. DICOM hoolitseb meditsiiniliste piltide ülekandmise eest osakondade ja rajatiste vahel.
Kui süsteem järgib neid standardeid, liigub andmete voo takistusteta ja patsiendi rekord jääb terviklikuks, olenemata sellest, kus ta ravi saab.
Iga moodulil on oma roll ja iga roll on olulineHaigla infosüsteem on niivõrd tugev, kui tugevad on selle moodulid.
Iga moodul hoolitseb konkreetse ülesande eest, kuid nende tegelik jõud tuleneb sellest, kuidas nad omavahel ühendatud on. Kliinilised moodulid parandavad ravi. Administratiivsed moodulid hoiavad operatsioonid efektiivsetena. Tulevikku suunatud moodulid valmistavad haiglaid ette tulevikuks.
Kui kõik need moodulid töötavad koos, saab tulemuseks haigla, kus õige informatsioon jõuab õigele inimesele täpselt õigel ajal. Tervishoius on just see see, mis päästab elusid.
