ไวรัสนิปาห์แพร่ระบาดในอินเดีย ฟิลิปปินส์ควรเข้มงวดชายแดนหรือไม่?

รายงานการระบาดของไวรัสนิปาห์ในอินเดียทำให้ผู้คนในหลายประเทศต้องเฝ้าระวัง โดยเฉพาะเนื่องจากอาจทำให้เสียชีวิตได้

ตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่า ค้างคาวกินผลไม้เป็น "โฮสต์ตามธรรมชาติ" หรือสัตว์ที่เป็นพาหะของไวรัสนิปาห์ ซึ่งเป็นโรคซูโนติกที่สามารถติดต่อระหว่างสัตว์และมนุษย์ได้

"ไม่มีโรคที่เห็นได้ชัดเจนในค้างคาวกินผลไม้" WHO กล่าว "ไวรัสนี้ติดต่อได้ง่ายมากในสุกร สุกรสามารถติดเชื้อได้ในระหว่างระยะฟักตัว ซึ่งใช้เวลาตั้งแต่ [สี่] ถึง 14 วัน"

นอกจากสุกรแล้ว ไวรัสนิปาห์ยังสามารถติดเชื้อสัตว์เลี้ยงอื่นๆ เช่น ม้า แพะ แกะ แมว และสุนัข

จากการสังเกตในการระบาดครั้งก่อนๆ ทั่วโลก พบว่ามนุษย์ติดเชื้อจาก "การสัมผัสโดยตรงกับสุกรที่ป่วยหรือเนื้อเยื่อที่ปcontaminated" หรือจากการรับประทานผลิตภัณฑ์จากผลไม้ที่ "ปนเปื้อนปัสสาวะหรือน้ำลายจากค้างคาวกินผลไม้ที่ติดเชื้อ"

การติดต่อจากคนสู่คนเกิดขึ้นผ่าน "การสัมผัสใกล้ชิดกับสารคัดหลั่งและของเสียจากร่างกายของผู้ป่วย"

ในอินเดีย มีผู้คนประมาณ 100 คนอยู่ภายใต้การกักกันหลังจากบุคลากรทางการแพทย์ 5 คนในรัฐเวสต์เบงกอลติดเชื้อเมื่อต้นเดือนนี้

ในฟิลิปปินส์ การระบาดของไวรัสนิปาห์เกิดขึ้นในปี 2014 เมื่อมีผู้ติดเชื้อ 17 คนในซุลตานคูดารัตจาก "การรับประทานเนื้อม้าและการสัมผัสกับผู้ป่วย"

กับการระบาดในปัจจุบันในอินเดีย ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ดร. รองต์เจน โซลานเต กล่าวว่าควรมีการตรวจสุขภาพที่เข้มงวดยิ่งขึ้นที่ชายแดนของประเทศสำหรับผู้ที่เดินทางมาจากอินเดีย

"รัฐบาลควรจะทำการคัดกรองผู้ที่มาจากเวสต์เบงกอล และสำนักกักกันโรคก็น่าจะทำการตรวจสุขภาพระหว่าง [การ] มาถึงของนักท่องเที่ยวด้วย โดยเฉพาะจากพื้นที่นี้โดยเฉพาะ" โซลานเตกล่าวกับ Rappler

"นักท่องเที่ยวทุกคนที่มาจากอินเดีย หรือ [ผู้ที่] มาจากอินเดียโดยเฉพาะ — พวกเขาจะต้องได้รับการคัดกรอง ตรวจวัดอุณหภูมิแบบสุ่ม และจากนั้นติดตามอาการเริ่มแรกของพวกเขา พวกเขาควรแจ้งเจ้าหน้าที่ [เกี่ยวกับอาการของพวกเขา] เหมือนกับที่เราทำก่อนหน้านี้กับ COVID-19" เขากล่าวเสริม

โซลานเตเสนอว่าผู้ที่มาจากอินเดียที่มีอาการควรแจ้งพื้นที่ในอินเดียที่พวกเขาได้เดินทางไป

ประเทศอื่นๆ เช่น ไทย เนปาล และไต้หวัน ได้เพิ่มความเข้มงวดในการคัดกรองสุขภาพสำหรับไวรัสนิปาห์

กระทรวงสาธารณสุข (DOH) กล่าวว่าพร้อมที่จะรับมือกับไวรัสนิปาห์ โดยกล่าวว่า "ไม่ใช่เรื่องใหม่สำหรับเรา"

"หลังจากปี 2014 ไวรัสนิปาห์ไม่ได้ถูกพบอีก และ DOH ยังคงติดตามผ่านสำนักระบาดวิทยา" โฆษกของหน่วยงานและผู้ช่วยเลขาธิการ อัลเบิร์ต โดมิงโก กล่าว โดยระบุว่าแนวทางที่ปรับปรุงใหม่ในการรับมือกับไวรัสได้ถูกเผยแพร่ในปี 2023

สิ่งที่ต้องระวัง

WHO กล่าวว่าผู้ติดเชื้ออาจไม่มีอาการ หมายความว่าอาการและสัญญาณไม่ปรากฏ

แต่บางคนอาจมีไข้ ปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อ อาเจียน และเจ็บคอในตอนแรก อาการเหล่านี้อาจตามมาด้วยสัญญาณของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน — การอักเสบของสมอง — เช่น เวียนศีรษะ ง่วงนอน สติเปลี่ยนแปลง และสัญญาณทางระบบประสาท

ผู้ติดเชื้ออาจประสบกับปอดบวมผิดปกติและปัญหาทางเดินหายใจรุนแรงด้วย

"เยื่อหุ้มสมองอักเสบและชักเกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรง ลุกลามไปสู่อาการโคม่าภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง" WHO กล่าว

จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มียาและวัคซีนที่สามารถใช้ต่อต้านไวรัสนิปาห์ได้

"แนะนำให้มีการดูแลสนับสนุนอย่างเข้มข้นเพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจและระบบประสาทที่รุนแรง" WHO กล่าว

อัตราการเสียชีวิต WHO ระบุว่า อยู่ที่ประมาณ 40% ถึง 75%

เพื่อกำหนดการวินิจฉัยของไวรัสนิปาห์ ผู้ป่วยต้องเข้ารับการตรวจ แต่โซลานเตกล่าวว่าการตรวจ "ไม่สามารถเข้าถึงและมีอยู่ในฟิลิปปินส์ได้ง่าย"

"ผมคิดว่ามีเพียง [ห้องปฏิบัติการ] บางแห่งเช่น RITM (สถาบันวิจัยเวชศาสตร์เขตร้อน) ที่สามารถทำการตรวจได้ในขณะนี้" เขากล่าว

ไม่ใช่สถานการณ์แบบ COVID

โซลานเตกล่าวว่าสถานการณ์แบบ COVID ที่ไวรัสแพร่กระจายอย่างรวดเร็วจะไม่เกิดขึ้น เพราะไวรัสนิปาห์ไม่สามารถติดต่อได้ง่าย

"คุณต้องมีปริมาณไวรัสที่สูงในร่างกายเพื่อที่จะถ่ายทอดไวรัสไปยังคนอื่น" ผู้เชี่ยวชาญกล่าว "คุณต้องมีอาการ อาการของคุณควรจะรุนแรงมากเพื่อที่จะถ่ายทอดการติดเชื้อได้"

แต่เนื่องจากอาการเริ่มแรกของไวรัส "ไม่จำเพาะเจาะจง" จึงอาจเป็นอุปสรรคในการควบคุมโรค WHO กล่าว

"การวินิจฉัยมักไม่ได้รับการสงสัยในขณะที่มีอาการ สิ่งนี้สามารถขัดขวางการวินิจฉัยที่แม่นยำและสร้างความท้าทายในการตรวจจับการระบาด มาตรการควบคุมการติดเชื้อที่มีประสิทธิภาพและทันเวลา และกิจกรรมการรับมือกับการระบาด" องค์กรอธิบาย

เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสนิปาห์ DOH กล่าวว่าผู้คนควรหลีกเลี่ยงค้างคาวหรือสัตว์ป่วยอื่นๆ

"ควรรับประทานเนื้อสัตว์ที่ได้รับการรับรองจากกรมตรวจสอบเนื้อสัตว์แห่งชาติหรือ NMIS และหุงต้มอาหารให้สุกเสมอ" โดมิงโกกล่าว – Rappler.com