上訴法院在全國範圍內封鎖遠程獲取墮胎藥物的途徑

週五下午，一項聯邦上訴法院裁決出爐後，居住在禁止墮胎州的民眾取得墮胎藥物的主要途徑之一，現已在全國範圍內遭到封鎖。

第五巡迴上訴法院封鎖了美國食品暨藥物管理局（FDA）於2023年頒布的一項規定，該規定允許在未親自就診的情況下配發米非司酮（Mifepristone）——這是用於終止10週內懷孕及治療流產的兩種藥物之一。

此後幾年，允許墮胎的州擴大了遠端醫療服務，以便遠端開立藥物並透過郵寄方式配送。這些州中有許多也制定了「保護法」，以防止禁止墮胎州的官員起訴或調查當地醫療提供者——這意味著許多患者得以跨州取得這些藥物。

在下級法院案件審理期間，該封鎖令將持續有效，但FDA可能在未來幾週內向美國最高法院提出緊急上訴。

根據家庭計劃學會（Society of Family Planning）——一個發布名為#WeCount報告的研究與倡議團體——的數據，2025年上半年，超過27%的墮胎手術是透過遠端醫療預約提供的。該報告還指出，同一時期內，每月有近15,000例墮胎是在保護法的保障下提供的。

路易斯安那州共和黨籍總檢察長利茲·穆里爾（Liz Murrill）於10月對FDA提起訴訟，尋求推翻2023年的相關規定，但下級法院於4月初拒絕了這一請求。美國地區法官大衛·C·約瑟夫（David C. Joseph）當時表示，在FDA完成米非司酮安全審查期間，暫緩令的申請為時過早，但允許州官員在審查完成後重新提出動議。該州隨即向第五巡迴上訴法院提出上訴。

週五的裁決指出：「FDA行動所促成的每一次墮胎，都撤銷了路易斯安那州對藥物墮胎的禁令，並破壞了其『每一個未出生的孩子自受孕之時起即為人，因此具有法律人格』的政策。」

法官萊斯利·南維克（Leslie Southwick）——前共和黨總統喬治·H·W·布希（George H.W. Bush）的被任命人——以及法官斯圖爾特·凱爾·鄧肯（Stuart Kyle Duncan）和柯特·D·恩格爾哈特（Kurt D. Engelhardt）——均為共和黨總統唐納·川普（Donald Trump）的被任命人——三人之間沒有任何異議意見。

在無法使用遠端醫療且無法透過郵寄取得藥物的情況下，13個幾乎全面禁止墮胎的州的民眾可能不得不前往其他州進行墮胎。

部分醫療提供者可以採用僅使用米索前列醇（Misoprostol）的墮胎藥方案，但其效果略遜一籌，且需要更高劑量，可能增加副作用。

「恢復親自配藥的要求將迫使民眾跋涉更遠、請更多假、承擔根本難以負擔的費用。對於居住在本已對墮胎充滿敵意的州的民眾而言——這些州中有許多是黑人女性和家庭的家園——這根本不是醫療保健，」倡議團體「我們自己的聲音：全國黑人女性生育正義議程」（In Our Own Voice: National Black Women's Reproductive Justice Agenda）首席執行長雷吉娜·戴維斯-莫斯（Regina Davis-Moss）在一份聲明中表示。

穆里爾週五在一份聲明中表示，前民主黨總統喬·拜登（Joe Biden）的政府助長了「非法郵購墮胎藥」。

「今天，那個夢魘結束了，這要歸功於我辦公室和我們在『捍衛自由聯盟』（Alliance Defending Freedom）的夥伴們的辛勤工作。我期待在案件繼續審理的過程中，持續為女性和嬰兒進行辯護，」穆里爾說，並對協助處理此案的倡議法律組織表示讚揚。

法院週五還裁定，2023年的規定對路易斯安那州造成損害，因為該州不得不動用醫療補助（Medicaid）資金，為因使用該藥物而受到傷害的女性提供緊急護理。該州確認，醫療補助在2025年為兩名因「州外米非司酮引發併發症」而需要緊急救治的女性支付了92,000美元。

大量研究顯示，米非司酮使用安全，併發症發生率極低。一項涵蓋2005年至2015年共10年研究的綜合評估發現，需要輸血和住院治療的嚴重後果發生率不足1%。

「我們對法院在一起由極端反墮胎人士推動的案件中，無視FDA嚴謹的科學依據以及米非司酮數十年安全使用紀錄的裁決深感震驚。我們正在詳細審查法院的裁令，」米非司酮主要製造商之一GenBioPro的首席執行長埃文·馬辛吉爾（Evan Masingill）在一份聲明中表示。「我們仍致力於採取一切必要行動，讓米非司酮在全國範圍內盡可能為更多人所獲得，無論反墮胎特殊利益集團如何試圖損害患者的取藥途徑。」

Stateline記者凱爾西·莫斯利-莫里斯（Kelcie Moseley-Morris）的聯絡方式：kmoseley@stateline.org。

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