UnitedHealth Group (UNH) 股票：在 Medicare 大變革中退出 109 個縣區的同時獲得增長

TLDR

• UnitedHealth 削減 Medicare Advantage，到 2026 年減少 60 萬會員
• UHG 退出 109 個縣，在 CMS 壓力下重塑 Medicare 計劃
• UnitedHealth 砍掉 PPO 計劃，轉向 HMO 以抑制成本上升
• Medicare 大調整：UHG 減少 40 億美元風險，將 60 萬會員轉移至 HMO
• UnitedHealthcare 退出鄉村市場，押注可持續發展計劃

儘管宣布大幅縮減 Medicare Advantage 業務，UnitedHealth Group 股價在週二仍小幅上漲。股價上漲了 0.41%，在下午早些時候下跌後，於下午 2:47（UTC +8）達到了 346.73 美元。該公司確認將從 2026 年開始退出 109 個縣的 Medicare Advantage 計劃。

UnitedHealth Group (UNH)

UnitedHealth 在監管壓力下重塑 Medicare Advantage

UnitedHealth 計劃停止為美國特定鄉村縣區的 18 萬會員提供保險。該公司表示，此次退出符合其更廣泛的策略，以應對不斷上升的護理成本和較低的報銷率。管理層強調了在持續的監管逆風中創建可持續模式的必要性。

到 2026 年，UnitedHealth 預計 Medicare 資金將比 2023 年降低了 20%，迫使其在整個產品組合中做出艱難決定。該公司將關閉覆蓋 60 萬會員的 100 多個計劃，主要是首選提供者組織 (PPO) 計劃。這些關閉可能會將會員轉移到結構更加嚴謹的健康維護組織 (HMO) 計劃。

UnitedHealthcare 的領導層將這些變化歸因於醫療保健使用率上升和 Medicare 與 Medicaid 服務中心即將進行的削減。由於這些趨勢，該保險公司在第一季度業績意外下滑後暫停了全年盈利展望。UnitedHealth 還警告，新的 CMS 支付規則可能對 2026 年利潤帶來 40 億美元的風險。

精簡計劃產品同時擴大覆蓋範圍

UnitedHealthcare 將在大多數美國州保持強勢存在。到 2026 年，該公司計劃向全國 94% 的合格受益人提供 Medicare Advantage 計劃。它計劃保留核心功能，如 0 美元保費、初級護理共付額和處方藥福利。

計劃還將繼續包括牙科、視力、聽力和健身會員資格，無需額外費用。幾乎所有會員都將在零售藥房和通過 Optum 配送保持 1 級處方藥 0 美元共付額。此外，93% 的會員將體驗到 2 級藥物成本穩定或降低。

計劃擴展將包括更廣泛地獲取 HMO 計劃、雙重特殊需求計劃 (D-SNP) 和慢性特殊需求計劃 (C-SNP)。這些專門產品將解決獨特需求，包括食品、公用事業支持和慢性疾病管理。UnitedHealthcare 表示，它仍然致力於為老年人提供更簡單、更經濟的護理。

長期穩定的新策略

UnitedHealth 在應對系統性成本壓力時，正在平衡業務可持續性與消費者價值。它繼續現代化其 Medicare Advantage 產品線，提供更可預測的保險和強大的提供者網絡。該公司重申了其專注於可靠訪問、高效護理協調和為會員提供財務保護的承諾。

UnitedHealthcare 仍然是最大的 Medicare Advantage 提供商，領先於 Humana 和 CVS Health。它已經為 Medicare 會員服務超過 45 年，並保持近 20 年作為首選計劃的地位。展望未來，該公司打算在其核心市場管理成本風險，同時保持計劃價值。

這篇文章《UnitedHealth Group (UNH) 股票：在 Medicare 大調整中退出 109 個縣但仍獲得增長》首次發表於 CoinCentral。