भारत में निपाह वायरस फैल रहा है। क्या फिलीपींस को सीमाएं सख्त करनी चाहिए?

भारत में निपाह वायरस के प्रकोप की रिपोर्टें विभिन्न देशों के लोगों को सतर्क कर रही हैं, खासकर इसलिए क्योंकि यह घातक हो सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, फल खाने वाले चमगादड़ "प्राकृतिक मेजबान" हैं या वे हैं जो निपाह वायरस को ले जाते हैं, यह एक जूनोटिक रोग है जो जानवरों और मनुष्यों के बीच संचरित हो सकता है।

"फल खाने वाले चमगादड़ों में कोई स्पष्ट बीमारी नहीं होती है," WHO ने कहा। "यह वायरस सूअरों में अत्यधिक संक्रामक है। सूअर ऊष्मायन अवधि के दौरान संक्रामक होते हैं, जो [चार] से 14 दिनों तक रहती है।"

सूअरों के अलावा, निपाह वायरस अन्य घरेलू जानवरों जैसे घोड़े, बकरी, भेड़, बिल्ली और कुत्तों को भी संक्रमित कर सकता है।

पिछले वैश्विक प्रकोपों के दौरान यह देखा गया था कि मनुष्य "बीमार सूअरों या उनके दूषित ऊतकों के सीधे संपर्क" से या "संक्रमित फल चमगादड़ों के मूत्र या लार से दूषित" फल उत्पादों को खाने से संक्रमित हुए।

मनुष्य से मनुष्य में संचरण "लोगों के स्राव और उत्सर्जन के निकट संपर्क" के माध्यम से होता है।

भारत में, इस महीने की शुरुआत में पश्चिम बंगाल राज्य में पांच स्वास्थ्य कर्मियों के संक्रमित होने के बाद लगभग 100 लोगों को क्वारंटाइन में रखा गया है।

फिलीपींस में, 2014 में निपाह वायरस का प्रकोप हुआ था, जब सुल्तान कुदरत में 17 व्यक्ति "घोड़े का मांस खाने और एक बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से" इस बीमारी से संक्रमित हुए थे।

भारत में वर्तमान प्रकोप के साथ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ. रोंटजीन सोलांते ने कहा कि भारत से आने वालों के लिए देश की सीमाओं पर मजबूत स्वास्थ्य जांच होनी चाहिए।

"सरकार को पश्चिम बंगाल से आने वाले लोगों की जांच करनी चाहिए, और संभवतः क्वारंटाइन ब्यूरो पर्यटकों के आगमन के दौरान कुछ स्वास्थ्य जांच भी करेगा, विशेष रूप से इस विशेष क्षेत्र से," सोलांते ने रैपलर को बताया।

"भारत से आने वाले प्रत्येक पर्यटक या [विशेष रूप से] भारत से आने वालों की जांच की जानी चाहिए, तापमान की स्पॉट चेकिंग, और फिर लक्षणों की पहली शुरुआत के लिए उनकी निगरानी की जानी चाहिए। उन्हें अधिकारियों को [अपने लक्षणों के बारे में] बताना चाहिए, ठीक वैसे ही जैसे हमने COVID-19 से पहले किया था," उन्होंने जोड़ा।

सोलांते ने प्रस्तावित किया कि भारत से आने वाले जिन लोगों में लक्षण हैं, उन्हें भारत में उन क्षेत्रों की घोषणा करनी चाहिए जहां उन्होंने यात्रा की है।

थाईलैंड, नेपाल और ताइवान जैसे अन्य देशों ने निपाह वायरस के लिए अपनी स्वास्थ्य जांच बढ़ा दी है।

स्वास्थ्य विभाग (DOH) ने कहा कि वह निपाह वायरस से निपटने के लिए तैयार है, यह कहते हुए कि यह "हमारे लिए नया नहीं है।"

"2014 के बाद, निपाह वायरस अब नहीं देखा गया, और DOH महामारी विज्ञान ब्यूरो के माध्यम से निगरानी जारी रखता है," एजेंसी के प्रवक्ता और सहायक सचिव अल्बर्ट डोमिंगो ने कहा, यह नोट करते हुए कि 2023 में वायरस के जवाब में अद्यतन दिशानिर्देश जारी किए गए थे।

किन बातों का ध्यान रखें

WHO ने कहा कि संक्रमित लोग स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं, मतलब संकेत और लक्षण प्रकट नहीं होते हैं।

लेकिन अन्य लोगों को शुरुआत में बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, उल्टी और गले में खराश का अनुभव हो सकता है। इन लक्षणों के बाद तीव्र एन्सेफलाइटिस के संकेत हो सकते हैं — मस्तिष्क की सूजन — जैसे चक्कर आना, उनींदापन, बदली हुई चेतना, और न्यूरोलॉजिकल संकेत।

एक संक्रमित व्यक्ति असामान्य निमोनिया और गंभीर श्वसन समस्याओं से भी पीड़ित हो सकता है।

"गंभीर मामलों में एन्सेफलाइटिस और दौरे पड़ते हैं, जो 24 से 48 घंटों के भीतर कोमा में बदल जाते हैं," WHO ने कहा।

आज तक, ऐसी कोई दवाएं और टीके नहीं हैं जो निपाह वायरस के खिलाफ इस्तेमाल की जा सकें।

"गंभीर श्वसन और न्यूरोलॉजिक जटिलताओं के इलाज के लिए गहन सहायक देखभाल की सिफारिश की जाती है," WHO ने कहा।

WHO ने नोट किया कि मामले की मृत्यु दर लगभग 40% से 75% है।

निपाह वायरस के निदान को निर्धारित करने के लिए, एक व्यक्ति को परीक्षणों से गुजरना होगा। लेकिन सोलांते ने कहा कि परीक्षण "फिलीपींस में आसानी से सुलभ और उपलब्ध नहीं हैं।"

"मुझे लगता है कि केवल कुछ [प्रयोगशालाएं] जैसे RITM (रिसर्च इंस्टीट्यूट फॉर ट्रॉपिकल मेडिसिन) इस समय परीक्षण कर सकती हैं," उन्होंने कहा।

COVID जैसी स्थिति नहीं

सोलांते ने कहा कि COVID जैसी स्थिति, जिसमें वायरस तेजी से फैलता है, नहीं होगी क्योंकि निपाह वायरस अत्यधिक संचरणीय नहीं है।

"आपके शरीर में वायरस का उच्च भार होना चाहिए ताकि आप वायरस को दूसरे व्यक्ति तक पहुंचा सकें," विशेषज्ञ ने कहा। "आपको लक्षणात्मक होना चाहिए, आपके लक्षण संक्रमण फैलाने के लिए बहुत गंभीर होने चाहिए।"

लेकिन चूंकि वायरस के प्रारंभिक लक्षण "गैर-विशिष्ट" हैं, यह बीमारी को नियंत्रित करने में रोड़ा बन सकता है, WHO ने कहा।

"प्रस्तुति के समय अक्सर निदान पर संदेह नहीं किया जाता है। यह सटीक निदान में बाधा डाल सकता है और प्रकोप का पता लगाने, प्रभावी और समय पर संक्रमण नियंत्रण उपायों और प्रकोप प्रतिक्रिया गतिविधियों में चुनौतियां पैदा करता है," संगठन ने समझाया।

निपाह वायरस से संक्रमित होने के जोखिम को कम करने के लिए, DOH ने कहा कि लोगों को चमगादड़ों या अन्य बीमार जानवरों से बचना चाहिए।

"राष्ट्रीय मांस निरीक्षण सेवा या NMIS द्वारा अनुमोदित मांस खाना सबसे अच्छा है, और हमेशा भोजन को अच्छी तरह से पकाएं," डोमिंगो ने कहा। – Rappler.com